病院情報の公表

令和元年度 函館脳神経外科 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - - 13 37 103 178 352 611 568 146
令和元年度に当院を退院された患者さんの入院時年齢を10歳刻みで集計しています   ※10症例未満の場合は「-(ハイフン)」

急性発症した脳卒中(くも膜下出血・脳出血・脳梗塞)を多く診療しているため、70歳以上の患者さんの割合が高くなっています。また、悪性腫瘍や頭部外傷、脊柱管狭窄症をはじめとする脊椎・脊髄疾患など、外科的治療とともに発症急性期からのリハビリにも力を入れています。前年と比較して60歳代が減少し70歳代の増加がみられています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 103 5.18 5.01 0.97 71.15
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 101 34.01 18.81 40.59 71.41
010060x2990311 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 1あり 発症前Rankin Scale 0、1又は2 96 25.95 20.16 17.71 74.09
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 96 15.51 9.67 10.42 79.75
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 81 23.54 16.16 13.58 69.60
脳神経外科の入院患者さんを疾患別に集計し上位5位までを示しています

上位より、
①前庭機能障害:三半規管の障害等により生じためまいの加療を行うとともに、脳卒中等に起因する症状との鑑別を行います
②非外傷性頭蓋内血腫:高血圧等により脳内に出血を起こすもので、診断・治療・リハビリを行います
④頭蓋・頭蓋内損傷:頭部外傷等の後、ゆっくりと血液がたまり脳を圧迫する慢性硬膜下血腫に対し、手術・リハビリを中心に行います
③⑤脳梗塞:(合併症や行う治療によりコードが分かれています)当院で最も治療実績の多い疾患です。血管内治療をはじめとする急性期治療とともに、発症早期からのリハビリにより機能回復を図ります
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 21 3.67 5.34 0.00 76.19
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 15 3.00 3.01 0.00 70.73
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1 あり - - 2.03 - -
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1 なし、1,3あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 10.80 - -
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 4.40 - -
循環器内科の入院患者さんを疾患別に集計し上位5位までを示しています  ※10症例未満の場合は「-(ハイフン)」

上位より、
①閉塞性動脈疾患:動脈硬化により閉塞した下肢の血管に対し、バルーンカテーテルやステントを用いて治療を行います
②⑤⑥狭心症(検査・治療によりコードが分かれています):心臓に酸素を供給する血管に対し、狭窄の状態を検査しカテーテルによる治療等を行います
③睡眠時無呼吸症候群:脳卒中や心疾患を合併する危険が高く、突然死の原因となり得ることより、精密検査により早期診断を行います
④徐脈性不整脈:洞結節の機能が低下し失神の原因にもなることより、ペースメーカーによる治療を行います
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - -
大腸癌 - - - - - -
乳癌 - - - - - -
肺癌 - - - - - -
肝癌 - - - - - -
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の治療を目的に入院された患者さんを集計しています   ※10症例未満の場合は「-(ハイフン)」
【UICC病期分類】国際対がん連合によって定められた、癌の進行度を分類する方法です

当院は、脳神経外科・循環器内科の患者さんを中心に診療を行っているためいづれも10症例未満でした。専門外の疾患については、地域の専門医療機関へ紹介を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 - - -
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
入院にて市中肺炎の治療を行った患者さんを集計しています  ※10症例未満の場合は、「-(ハイフン)」
【市中肺炎(しちゅうはいえん)】普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎です。入院後に発症した肺炎は除きます。

当院では、脳卒中や心疾患で外来通院をされている患者さんが肺炎を併発して入院されるケースがあります。嚥下機能に障害を持った患者さんは肺炎にかかりやすく増加傾向にありますが、いづれも10症例未満でした。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 601 30.43 75.85 21.96
その他 114 28.13 75.60 2.80
脳梗塞の治療を行った患者さんを集計しています

当院は脳神経外科の救急病院に指定されており、24時間体制で救急患者さんを受け入れています。脳梗塞の超急性期には、t-PA静注療法(血栓溶解療法)や脳血管内治療(超急性期再開通療法)等の先進的な治療を取り入れ、迅速かつ高度な医療を提供しています。また、発症当日より365日体制でリハビリテーションの実施に努め、栄養管理をはじめ全身状態の改善にチーム一丸となって取り組んでいます。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 88 3.06 13.84 12.50 80.58
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(椎弓形成) 85 2.62 14.92 1.18 69.74
K1781 脳血管内手術(1箇所) 37 2.16 22.65 13.51 61.70
K178-4 経皮的脳血栓回収術 34 0.09 33.47 55.88 78.76
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) 28 5.04 22.32 14.29 62.29
脳神経外科で手術を行った上位5位までを示しています

令和元年度は約580件の手術を行っています。最も多かったのは、頭部打撲をきっかけに脳と頭蓋骨の間に溜まった血腫を取り除く慢性硬膜下血腫洗浄術です。次いで腰部脊柱管狭窄症に対する椎弓形成術、くも膜下出血やその原因となる脳動脈瘤に対しコイルを用いて治療を行う脳血管内手術でした。近年、発症間もない(概ね8時間以内)脳梗塞に対し、カテーテルにより血管を塞いでいる血栓を回収し、閉塞した脳血管を再開通させる脳血栓回収療法が増加しています。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 20 1.00 1.70 0.00 76.95
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) - - - - -
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) - - - - -
K6102 動脈形成術、吻合術(胸腔内動脈)(大動脈を除く) - - - - -
K597-3 植込型心電図記録計移植術 - - - - -
循環器科で手術を行った上位5位までを示しています   ※10症例未満の場合は、「-(ハイフン)」

脳卒中の危険因子である高血圧や糖尿病などは心疾患や下肢の動脈硬化の危険因子でもあります。そのため脳神経外科と循環器内科が連携し、適切な診断と早期治療に努めており、必要に応じて下肢の血管拡張術やペースメーカー移植術、冠動脈ステント留置術を行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
医療費を最も多く投入した傷病名と入院の原因となった傷病名が同一か異なるかで区分しています  ※10症例未満の場合は、「-(ハイフン)」

上記の疾患は重症な感染症や手術による合併症です。
当院では、多職種が連携し院内感染や手術による合併症の予防に努めており、いづれも10症例未満でした。
更新履歴